医保门诊共济保障机制改革解读

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基本医疗保险门诊共济保障机制改革正在各地陆续实施。改革的核心是扩大个人账户使用范围,允许家庭成员共济使用,同时增强门诊保障能力。

新政策规定,参保职工个人账户资金可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的个人负担费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械等的费用。

此外,普通门诊费用纳入医保统筹基金支付范围,报销比例从50%起步。这项改革将显著提高医保基金使用效率,更好地解决参保人员门诊保障问题。

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